uborshizzza: Грипп (махонький ликбез)
В связи с начавшейся паникой по поводу т.н. «свинского гриппа» для читателей из числа не-медиков выкладываю небольшой ликбезик про грипп.
В связи с начавшейся паникой по поводу т.н. «свинского гриппа» для читателей из числа не-медиков выкладываю небольшой ликбезик про грипп.
1. ЛЕЧЕНИЕ
Грипп – заболевание, вызываемое вирусом. Эффективных противовирусных лекарств нет (за исключением лекарств против ВИЧ, да и там – не так чтобы совсем), поэтому все, что можно сделать – бытовые средства типа обильного теплого питья. Антибиотики на вирус не действуют, их назначение при гриппе связано с тем, что участковый терапевт на самом деле не знает, грипп у Вас или стрептококк какой. Антибиотики также могут назначаться в конце заболевания, если начинает обостряться что-нибудь хроническое бактериальное.
2. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ УГРОЗА
Из 1. следует, что потенциальная угроза гриппа сейчас примерно такая же, как сто лет назад. А от «испанки» в Европе померло около 10 миллионов человек – больше, чем от военных действий 1 мировой.
3. ВОЗБУДИТЕЛЬ И ИММУНИТЕТ
Вирус гриппа группы А уникален за счет механизма штифт-перестроек. Если грубо, то из головы вируса торчит несколько молекул гемагглютинина и несколько нейроменидазы, которыми он «втыкается» в клетку. По ним и называется серовариант. Например, H2N1 означает, что 2 гемагглютинина и 1 – нейроменидаза. У переболевшего человека иммунитет вырабатывается в пределах одной серовара, то есть переболев H1N1 другие штаммы H1N1 уже не страшны, а вот против H2N1 иммунитета нет. Внутри серовара есть более и менее ядреные штаммы, как та же испанка.
При этом очень редко происходят мутации, при которых меняется серовариант, так что вирус гриппа А – один вид.
4. КТО БОЛЕЕТ ГРИППОМ
Вирус гриппа заразен не только для людей, но и для других млекопитающих (им, например, болеют моржи и киты), а также и птиц. Люди заражаются в основном от людей, но некоторые – и от животных.
Известных серовариантов гриппа А около 50, но для человека заразны и опасны только несколько, с небольшими числами H и N.
Есть случаи, когда люди заражаются от свиней или птиц серовариантами с большим количеством H и N. Есть даже, хотя и очень редко, случаи, когда они не только заражаются сами, но и заражают других, но есть потенциальная возможность, что появится серовар, который будет достаточно заразен для людей. В этом случае, так как у людей нет иммунитета к такому варианту, вирус пойдет по всему свету.
5. СКОРОСТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
От момента появления в городе первого инфицированного до момента максимальной заболеваемости проходит два-три месяца, столько же уходит на стихание эпидемии. По всему миру, перетекая от одного города до другого, грипп пройдет за пару лет.
В результате эпидемии большая часть людей переболевает, но для «обычных» штаммов большая часть переносит заболевание в стертой форме, даже и не заметив, что болели и выработали иммунитет.
6. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ
От человека к человеку - воздушно-капельный. Хорошей мерой профилактики является ношение ватно-марлевой повязки – вирус хотя и мелкий, но «путешествует» по воздуху вместе с частицами слюны и прочей дряни, которые повязкой улавливаются.
7. ЧЕГО СТОИТ БОЯТЬСЯ
Имеется постоянно мутирующий вирус, который способен за пару лет пройти по Земле, поразив большинство жителей. Бороться с его распространением чрезвычайно сложно: воздух не обеззаразишь, а значительная часть инфицированных выделяет и распространяет вирус, не имея клинических признаков заболевания. То есть то, что помогло задавить ТОРС (атипичную пневмонию) карантинными мероприятиями, здесь не пройдет.
На памяти людей были варианты (та же испанка) с высокой летальностью. Если вирус отмутировал от болезни животных или птиц, то его патогенность и летальность для человека может быть высокой . Тут есть некий момент – болезни человека невыгодно убивать хозяина, так как возбудитель погибает вместе с хозяином, но для новых, еще не «притершихся» болезней это не проходит.
8. ЧТО ДЕЛАТЬ
В силу описанных выше причин – стараться не заражаться как можно дольше. Или, на крайний – чтобы состояние организма было получше, а принятая доза – поменьше.
9. КАКОВА ВЕРОЯТНОСТЬ ТРЫНДЕЦА
ИМХО вероятность того, что пойдет штамм, от которого умрет более 1% населения Земли – менее 1%.
Подобные случаи распространения новых вариантов вирусов появляются примерно раз в год, пока обходилось. Шум по поводу "свинячего гриппа" несколько раз поднимался еще лет 20 назад, потом перешли на "птичий грипп".
10. КАКОВА ВЕРОЯТНОСТЬ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ТРЫНДЕЦА
В любом случае количество выживших будет достаточно велико для того, чтобы современная цивилизация не погибла
UPD 27 апреля Поступили данные о типе свинского вируса - это H1N1. Следовательно, от человека к человеку он передаваться будет. Так как большинство народу таким сероваром уже переболели, то распространяться по Земле он будет относительно медленно, не месяцы, а несколько лет. В качестве меры предохранения пойдет стандартная вакцина, содержащая H1N1. Правда, вакцина дает нестойкий временный иммунитет, так что следует перевиваться.
Единственное, что нехорошо - что вакцины нет. В этом году всю зиму в Москве не смог найти и купить вакцину - нигде не было, так что в этом сезоне не прививались.
Первая оценка летальности в 7% явно завышенная, так как заболевание определяли е по всем инфицированным, а только по самым тяжелым случаям.
http://uborshizzza.livejournal.com/535292.html
***
botalex:
ОЧЕРЕДНОЙ СВИНОЙ ГРИПП: МИФЫ И РЕАЛИИ
Немного мифов:
1) Миф излюбленный российский от Онищенко: Надо забанить все поставки свинины из Америки и это чему-то поможет.
- Смешно даже комментировать. Представить, что я начну грызть пятачок только что издохшей от гриппа свиньи, как-то трудно. Короче, через свинину гриппом заболеть нельзя. Особо опасливые могут избегать поедать свинину сырой (при термической обработке выше 80С вирус погибает мгновенно).
2) Пейте дружно витамины, повышайте иммунитет.
- Питаться полноценно, конечно, важно, но добавки витаминов в пищу побороть грипп никак не помогут. Рацион должен содержать достаточно белка, что гораздо важнее для иммунитета.
3) Ношение маски или ватно-марлевой повязки защитит меня от гриппа.
- Глупость. Более менее защищает маска типа N95, но лично я в ней более 15 минут не выдерживаю. Однако, если вы больны сами, обильно чихаете и кашляете, маску надевать целесообразно, чтобы меньше разбрызгивать свою слизь на окружающих. На худой конец чихайте в платок.
4) Популярный миф от спецслужб и дурного Минздрава: Карантин всех спасет!
- Ну абсолютно нереально локализовать респираторную вирусную инекцию каратином! Даже Испанка мгновенно охватила весь мир, а ведь тогда люди так активно не путешествовали, да и плотности населения такой убийственной не было! Что толку ловить и изолировать больных, сходящих с трапа самолета, если они заразили уже всех пассажиров? Просто у остальных грипп разовьется (от легчайшего до смертельного) спустя инкубационный период.
Симптомы свиного гриппа:
Те же, что и для любого другого гриппа:
- резко подскакивает до 39С и выше температура
- горло краснеет
- краснеют глаза, трудно смотреть на прямой свет, трещит голова
- ломит сутставы и мышцы
- на следующий день может появиться сухой кашель
- на третий день температура снижается до субфебрильной (37 с небольшим)
- на 7-10 день человек выздоравливает (если ничего не осложнилось).
Инкубационный период:
В 95% - 2-4 дня, максимум до 1 недели. Если через неделю после контакта вы не заболели, можете спать спокойно.
Как лечиться:
Существует лишь одна группа препаратов, эффективных против свиного гриппа – это ингибиторы нейраминидазы 2-ого (занамивир = Реленза) и 3-его (озельтамивир=Тамифлю) поколений. Они ингибируют ту самую N у вирусов. Устойчивые штаммы неизбежно появятся, но пока препараты неплохо помогают, особенно если назначены контактным людям до появления первых симптомов или в первые часы заболевания.
Вся рекламируемая туфта типа лидера отечественных продаж оцилококкцинума, арбидола, интраназального интерферона, циклоферона и всего остального - абсолютно бесполезна. Римантадин, к сожалению, тоже уже не помогает.
Во время эпидемий гриппа ни в коем случае нельзя сбивать жар аспирином! Во-первых, здесь повышается угроза геморрагических осложнений, а во-вторых, возможны потенциально-смертельные осложнения у детей в виде синдрома Рея. Температуру сбиваем только парацетамолом (Панадолом, Тайленолом) или ибупрофеном.
Пьем больше жидкости (лимоны , отвары шиповника, мед и прочие популярные средства здесь никакой особой роли не играют, нужна просто H2O).
Если грипп течет тяжело (одышка, кровохарканье, судороги и т.п.), вызывайте скорую (03 или 112 с мобильного). Российская скорая в каждом городе проинструктирована, куда следует везти больного с подозрением на свиной грипп. В Москве это 1-ая Инфекционная Больница.
Профилактика:
- Мойте руки перед едой. После прикосновений к предметом общего пользования не суйте пальцы в рот и в нос до того, как помыли их горячей водой с мылом
- Избегайте общения со свиньями (даже в зоопарках)
- Отмените поездки в Мексику (правда, очень скоро этот совет станет неактуальным, поскольку эпидемия быстро распространится повсюду).
- Если вы заболели гриппом, ради бога не притесь в больницу и тем более на работу!!! Вместо этого посидите дома 7 дней. Не подвергайте риску и без того ослабленных людей
Дорогие друзья! Паниковать тут совершенно нет повода. На планете развивается очередная эпидемия гриппа. Вращаться оттого планета не перестанет :)
Да тут по-моему такая фигня уже прошла с месяц назад. Все описаные симптомы наблюдались у меня самого и у детей. Все в точности. Местные дохтура задумчиво подтвердили, что "неопознаный" вирус, "ничо низзя сделать". Вроде дома все поправились без осложнений. Стучу 3 раза по своей пустой башке, поскольку рядом нет ничего из настоящего дерева.
Меня смущает "появление" епидемии в Мексике как раз в разгар войны с мафией. Скорее не с мафией, а с независимыми "деятелями" от наркобизнеса. Кому под ЗОГом скакать надоело.
Отличная статья. Очень доступно по-моему и мозг не перегружает. Что касается этой "Аж 2 Ен 1" то реально получается коммерческий проект для фармакологических корпораций запада - надо бабло зарабатывать, кризис на дворе. А тут получается очень удачно вирус новый появился, людей убивает. Вот тут-то можно и подзаработать. Посему лично мне кажется, что "Аж 2 Ен 1" вирус всё-таки искусственный.
